Лечение уретрита у мужчин и женщин

врач назначает лечение уретрита

В лечении уретрита применяются различные медицинские препараты.

Всё зависит от этиологии воспалительного процесса. Чаще всего оно вызвано инфекционным фактором. Поэтому в основе лежит антибиотикотерапия.

Лечение уретрита у мужчин и женщин

Определение болезни. Причины заболевания

Уретрит (urethritis, греч. urethra — мочеиспускательный канал, -itis — воспалительный ответ) — воспалительный процесс в стенке мочеиспускательного канала .

Уретрит

Уретриты могут иметь гонорейную природу и негонорейную. Негонококковый уретрит является распространенным заболеванием — ежегодно во всём мире регистрируют около 50 млн. случаев. По статистике в США и Великобритании заболеваемость негонококковым уретритом значительно превышает заболеваемость гонококковым уретритом, одна из причин — лабораторные анализы стали лучше выявлять заболевание . Среди самых распространённых причин возникновения негонококковых уретритов называют хламидийную инфекцию.

Болезнь протекает в острой и хронической форме. Установлено, что острый уретрит чаще вызван сочетанием бактерий Chlamydia trachomatis и Ureaplasma urealyticum (у 45,4 % пациентов), подострый — Chlamydia trachomatis (у 66,7 %) .

Наиболее частый путь передачи — половой, реже воспалительный процесс инициируется условно-патогенной флорой. Уретрит может быть вызван бактериями, грибками или вирусами (например, вирусом герпеса).

Причины заболевания

Чаще всего уретрит вызывают инфекции, передающиеся половым путём, и условно-патогенные микроорганизмы: гоноккоки, хламидии, микоплазма, менингококки, вирус герпеса, аденовирус, бледная трепонема, уреплазма. Вероятность развития заболевания напрямую связана с образом жизни: количеством незащищенных половых актов, снижением иммунитета и несоблюдением гигиенических мероприятий. В зоне риска находятся мужчины и женщины 18-35 лет, ведущие активную половую жизнь и не использующие барьерный метод контрацепции.

Гораздо реже уретрит инициируется сопутствующими заболеваниями, воздействием агрессивных веществ (спермицидных лубрикантов, спиртосодержащих растворов) или травмами.

Предрасполагающими факторами для развития уретрита могут служить:

  • переохлаждение;
  • травма (микротравма во время полового акта) половых органов;
  • сопутствующие заболевания (сахарный диабет, мочекаменная болезнь, аутоимунные заболевания, дисбиоз влагалища);
  • снижение общего иммунитета, изменение гормонального статуса (менопауза);
  • оперативные вмешательства и манипуляции (например цистоскопия — эндоскопическое исследование мочевого пузыря, катетеризация, бужирование уретры);
  • аномалии развития половых органов: гипоспадия — это генетическое нарушение, при которой наружное отверстие уретры располагается в нетипичном месте (передней стенке влагалища или на теле полового члена);
  • несоблюдение личной гигиены;
  • употребление в больших количествах острого, кислого, солёного и алкоголя;
  • малоподвижный образ жизни, сидячая работа.

Гипоспадия

warning

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Что такое уретрит? Описание болезни

Уретрит – симптомы, причины, лечение, лекарства, народные средства

Уретрит – воспалительное заболевание мочеиспускательного канала, причиной которого чаще всего становится проникновение в мочеполовую систему инфекционных микроорганизмов (бактерии, вирусы, грибы и прочие). В более редких случаях причиной могут стать аллергические реакции или отравления организма различными веществами, облучение радиацией или травмы (например – при операциях).

Клинические проявления могут быть самыми разными, т.к. они очень зависят от этиологии болезни. Наиболее частыми жалобами больных являются – выделения из половых органов и жжение в процессе мочеиспускания. Симптоматика может и отсутствовать, что часто бывает у мужчин, однако носительство инфекции все-равно активно.

Также стоит отметить, что под термином «уретрит» не всегда скрывается заболевание. Постановка этого диагноза справедлива по отношению к гонококковой этиологии воспалительного процесса (гонококковый уретрит, или гонорея), т.к. это четко установленный возбудитель. Однако во многих случаях уретрит выступает в качестве дополнительного патологического процесса в сочетании с другими болезнями – хламидиозом, трихомониазом и другими, из-за чего воспаление уретры относят к синдромам – уретральный синдром. Негонококковый уретрит (НГУ) является неспецефическим видом уретрального синдрома.

Развитие болезни (патогенез)

Мочеиспускательный канал, или как его еще называют с научной точки зрения (уретра, лат. urethra) представляет собой тонкую «соединительную трубку» между мочевым пузырем и наружным отверстием. Несмотря на одинаковую цепочку мочевыделительной системы (почки – мочеточник — мочевой пузырь — уретра), длина уретры у взрослых мужчин составляет до 23 см, в то время как у женщин – до 5 см. Кроме того, уретра мужская заканчивается на конце головки полового члена, у женщин – в передней части влагалищ, соответственно, скрыта. В связи с этим клиника патологии у тех и других может несколько отличаться.

Уретра у мужчин и женщин

Заражение инфекциями, которые чаще всего вызывают уретральный синдром происходит половым путем, из-за этого уретрит также можно относить к заболеваниям передающихся половым путем (ЗППП).

Развитие инфекции может быть первичным – непосредственное инфицирование мочеиспускательного канала или вторичным, когда в организме, например, в мочевом пузыре или почках уже присутствует какая-либо инфекция, воспалительный процесс – пиелонефрит, цистит, простатит, герпес, сифилис и другие.

После идентификации иммунной системой наличия в уретре чужеродных микроорганизмов, в область ее оседания массово направляются иммунные клетки (лимфоциты, макрофаги и другие), которые вступают в борьбу с инфекцией. Развивается местная реакция, направленная на купирование дальнейшего распространения инфекции, проявляющаяся отечностью, гиперемией, местным повышением температуры тканей, болью и другими.

Если иммунитет работает на должном уровне, инфекция не обладает высокой патогенностью или же попала в небольшом количестве, организм справляется с инородными микроорганизмами самостоятельно. Однако, если иммунитет ослаблен, инфекция молниеносно размножается и распространяется в начале – в уретре, а далее по всей мочеполовой системе.

Какие существуют возбудители и причины ослабления иммунитета мы опишем чуть далее, в пункте «Причины уретрита».

Статистика (эпидемиология)

Уретрит относят к одним из наиболее популярных болезней и синдромов мочеполовой системы, в т.ч. и среди ЗППП.

Точных данных по фактическому количеству заболевших нет, поскольку у многих он протекает в стертой или бессимптомной форме, однако те данные что есть, то это примерно 350 тысяч заболевших на уретральный синдром (НГУ) и примерно 100-150 тысяч гонококовый уретрит (гонорея).

По возрасту преобладают пациенты от 20 до 25 лет, чуть меньше больных среди 15-18 летних юношей, что говорит об основной причине уретритов – беспорядочная половая жизнь.

МКБ

МКБ-10: N34
МКБ-10-КМ: N34.2
МКБ-9: 597 099.4
МКБ-9-КМ: 597.80, 099.40

Как происходит заражение?

Развитие уретрита наблюдается на фоне активной деятельности бактерий. У здорового человека в организме всегда присутствуют условно-патогенные микроорганизмы. Они не вредят здоровью до тех пор, пока для их размножения не создадутся оптимальные условия. К бактериям, которые провоцируют уретрит относится кишечная палочка, стафилококк, стрептококк и пр.

При снижении иммунитета, гормональном сбое или переохлаждении начнется активное размножение микроорганизмов. Иммунитет не успеет побороть их быстрое развитие в связи с высокой динамикой, поэтому пациент начнет ощущать недомогание.

Спровоцировать развитие уретрита может флора попавшая из внешней среды.

Чаще всего заражение происходит во время полового акта.

Среди микроорганизмов, передающихся половым путем выделяют гонококков, хламидий, трихомонад, гарднерелл.

Уретрит у мужчин и женщин, симптомы и лечение недуга, а также его причины выясняют основываясь на виде воспаления. Перечислим их:

  • Специфический. Уретрит появляется после незащищенного полового акта. Бактерии появляются в результате анального, орального или генитального контакта без барьерных контрацептивов.
  • Неспецифический. Он диагностируется при размножении бактерий, которые уже находились в организме человека.
  • Смешанный. К находящимся в организме бактериям присоединяются микроорганизмы переданные половым путем.

переутомлениеСпособствовать развитию патологии может ряд факторов, среди которых:

  • хронические очаги инфекции;
  • врожденные нарушения мочеполовой системы;
  • нарушения в ротовой полости, это может быть обычный кариес;
  • неправильное питание, чрезмерное употребление острой и маринованной пищи;
  • злоупотребление алкоголем или наркотическими средствами;
  • механическое воздействие на слизистую оболочку мочеиспускательного канала;
  • переутомление;
  • постоянные стрессы и нервное истощение.

Установление причины развития уретрита позволяет подобрать наиболее эффективные медикаментозные препараты.

Как лечат неспецифический уретрит

Такой вид уретрита связан с проникновением неспецифической флоры в канал, и развитием воспалительной реакции.

Обычно это происходит при попадании собственной микрофлоры, которая обитает на слизистых оболочках и кожных покровах.

Часто возникает у девушек в силу анатомической особенности. Препараты для лечения уретрита у женщин следующие:

  • Защищённые пенициллины. Сочетают в себе ампициллин и клавулановую кислоту. Они способны воздействовать на бета-лактамазные микроорганизмы.
  • Цефалоспорины 3 поколения. Назначают «Цефтриаксон», «Цефтазидим». Оказывают влияние на большинство микробов, поэтому применяются врачами для терапии воспалительных заболеваний.
  • Фторхинолоны, отличающиеся широким спектром действия, в том числе и на золотистый стафилококк. Применяют «Офлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Норфлоксацин».
  • Аминогликозиды, которые используют при выявлении аэробной грамотрицательной флоры. Из них «Гентамицин», «Неомицин».

Препараты назначают на период от 7 до 14 дней. Противомикробный эффект достигается путём сочетания нескольких антибиотиков. Прибегают к такой комбинации только при тяжёлом или осложнённом течении заболевания.

Офлоксацин При лечении уретрита используют препараты для иммуностимулирующей терапии. Прибегают к назначению «Виферона» или «Полиоксидония». Дополнительно дают рекомендации по профилактике уретритов в отношении правил личной гигиены.

При уретрите используют специальные средства для туалета наружных половых органов, которые содержат молочную кислоту и не включают в себя фосфаты. Постоянное применение снижает риск развития патологии, и дисбиоз влагалища. Полиоксидоний

Уретрит и цистит

Эти два заболевания очень часто сопровождают друг друга, поэтому пациенты нередко их путают, принимая одно за другое. Но, оказывается, у них есть существенные различия.

В этой статье мы расскажем про симптомы и лечение цистита у мужчин.

Во-первых, это место, в котором происходит воспалительный процесс. При уретрите воспаляется слизистая мочеиспускательного канала, а во время цистита, этому подвергаются стенки мочевого пузыря.

Цистит у мужчин

Отличия уретрита и цистита есть и в симптоматике заболеваний. При цистите, моча имеет неприятный запах и становится мутной. В отличие от него у больных уретритом мужчин не возникает общей слабости организма.

Первые признаки и симптомы

Самостоятельно обнаружить воспаление в организме достаточно проблематично. Проявления патологии могут частично или полностью отсутствовать, в результате чего пациент не ощущает даже дискомфорта при наличии нарушения в организме. Во многом симптомы уретрита зависят от индивидуальных особенностей, возраста, состояния иммунитета и наличия сопутствующих заболеваний.

У женщин

Первые признаки уретрита проявляются у женщин в виде тянущей боли внизу живота, выделений из уретры и зуда. Если пациентка не принимает каких-либо медикаментов, то признаки станут видны уже через несколько дней или часов после контакта с больным человеком.

Обильность, цвет и структура выделений зависят от типа возбудителя. При наличии вирусного заболевания или другого сопутствующего нарушения появится желтая или зеленая слизь. Возможно наблюдение белых сгустков с вкраплениями крови. Боль внизу живота будет наблюдаться постоянно и периодически усиливаться. Зуд появляется во время полового акта и занятий спортом, он доставляет сильный дискомфорт.

По мере прогрессирования болезни симптомы становятся менее выраженными, а выделения могут полностью прекратиться.

В моче будет присутствовать гной, но в небольшом количестве. При острой форме уретрита женщины страдают от постоянных ложных позывов к мочеиспусканию. При острой форме заболевания может наблюдаться слабость, повышенная температура тела, общее недомогание и отсутствие аппетита.

Нетипичный характер имеет трихомонадный уретрит. Он развивается через несколько недель после инфицирования и у 40% женщин проходит без явных симптомов. Возможен незначительный дискомфорт в области уретры, но женщины не обращаются за помощью к врачу по этому поводу, что приводит к усугублению состояния здоровья.

При недостаточной результативности назначенной терапии возникает хроническая форма нарушения. Помимо выделений из мочеиспускательного канала никаких симптомов не наблюдается. Состояние значительно усугубляется при приеме алкоголя, половом возбуждении или переохлаждении.

У мужчин

У мужчин проще обнаружить воспаление уретры, поскольку вся симптоматика имеет ярко выраженный характер и пациент быстро обращается за помощью к врачу. При развитии воспаления представители сильного пола жалуются на следующие симптомы:

  • затрудненное мочеиспускание и боль во время него, оно появляется из-за сужения мочеиспускательного канала;
  • капли крови в моче и семенной жидкости;
  • чувство жжения во время справления нужды;
  • ложные позывы к мочеиспусканию, мужчине постоянно хочется в туалет, хотя количество выделяемой жидкости незначительное;
  • покраснение полового члена, возникновение раздражения;
  • слизистые или гнойные выделения сопровождаемые неприятным запахом, слизь будет белого или серого цвета при любом виде бактериального уретрита;
  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • хроническая усталость и постоянная сонливость;
  • боль во время полового акта.

Перечисленные симптомы не позволяют пациенту вести привычный образ жизни, поэтому мужчина обращается к врачу в первую неделю развития патологии.

Откладывать посещение медицинского учреждения не рекомендуется, иначе состояние усугубится и потребуются более серьезные медикаменты для устранения болезни.

Лечение уретрита

Лечение уретрита варьируется в зависимости от выявленного возбудителя, ставшего причиной воспалительного процесса, и включает обычно в себя:

1. Этиотропную терапию
2. Симптоматическое лечение
3. Диета

Лечение уретрита - антибиотики и другие лекарства, процедуры

1. Этиотропная терапия

В связи с тем, что в большинстве случаев причиной воспаления уретры является инфекция – назначаются противоинфекционные препараты – антибиотики, антимикотики, противовирусные.

1.1. Антибиотики

Антибиотики при уретрите – назначаются в случае подозрения или определения бактериальной природы болезни. Схема лечения гонококкового и негонококкового уретрита несколько отличается. Среди антибиотиков в данном случае отдают предпочтение макролидам, тетрациклинам и фторхинолонам. Пенициллины и сульфаниламиды не назначаются поскольку бактерии, которые в основном участвуют в поражении мочеиспускательного канала устойчивы к данным препаратам.

Антибиотики первого выбора для лечения уретритов – «Азитромицин» или «Доксициклин» (применяется только один из антибиотиков):

«Азитромицин» — макролид, активен по отношению к хламидийной, уреаплазменной и другим микоплазменным бактериям. После курса лечения остается в организме еще в течение нескольких дней, тем самым пресекая и добивая до конца патогенные микроорганизмы.

При неосложненном негонорейном уретрите (НГУ) назначается в дозировке – 1 г перорально, однократным приемом.

«Доксициклин» — тетрациклины, активен по отношению к хламидийной, микоплазменной, стафилококковой и стрептококковой инфекциям, причем по в борьбе с Chlamydia trachomantis показал одинаковую эффективность по сравнению с азитромицином. Из недостатков выделяют противопоказания к применению детям (до 8 лет), периоды беременности и кормление грудью. Механизм действия основан на разрушении в клетке бактерии синтеза белка.

При неосложненном НГУ назначается в дозировке – по 100 мг 2 раза в сутки, в течение 7 дней.

При неосложненном НГУ назначается в дозировке: «Офлоксацин» — по 300 мг 2 раза в сутки, в течение 7 дней, «Левофлоксацин» — 1 раз в сутки по 500 мг, в течение 7 дней.

В случае рецидивов – антибиотик меняется на другой. Делать выбор рекомендуется на основании микроскопического исследования мазка из уретры.

«Метронидазол» — часто применяется для повышения эффективности антибактериальной терапии, особенно при трихомонадной природе утретрита. Прием проводится в сочетании с одним из антибиотиков. Дозировка составляет – 2 г однократно, или же по 500 мг 2 раза в сутки, в течение 7 дней.

Лечение неосложненного гонококкового уретрита производится следующими антибактериальными препаратами:

  • «Цефтриаксон» — делается однократная внутримышечная инъекция в дозировке 250 мг;
  • «Спектомицин» — применяется в случае противопоказаниях к цефтриаксону или его отсутствии, в таблетках с дозировкой 2 г препарата однократно.
  • «Доксициклин» — применяется после инъекции цефтриаксона или спектомицина, в таблетках в дозировке по 100 мг 2 раза в сутки, в течение 7 дней.

1.2. Противовирусные

Противовирусные препараты при уретритах назначаются в случае подозрения или определения вирусной природы воспаления. Если причина в бактериях – эта группа лекарств не поможет.

Стандартная схема лечения вируса простого герпеса (ВПГ), в т.ч. и генитального герпеса включает в себя применение:

  • «Ацикловир» — в дозировке по 200 мг 5 раз в сутки, в течение 7-10 дней;
  • «Фамцикловир» — в дозировке по 250 мг 3 раза в сутки, в течение 7-10 дней;
  • «Валацикловир» — в дозировке по 1 г 2 раза в сутки, в течение 7-10 дней.

1.3. Противогрибковые

Противогрибковые препараты (антимикотики) назначаются в случае обнаружения кандидозной природы болезни или же вызванной другими видами грибков.

Популярными антимикотиками являются – «Клотримазол», «Нистатин», «Натамицин», «Леворин».

Важно! Очень важно лечение половых инфекциях одновременно у обоих партнеров, иначе результат будет отсутствовать, а инфекция перейдет в хронику.

Основными причинами постоянных рецидивов несмотря на консервативное лечение могут быть – кондиломы, дивертикулы и стриктуры мочеиспускательного канала, бактериурия и прочее.

2. Симптоматическое лечение

Для купирования воспалительного процесса и ускорения восстановления здоровья в сочетании с противоинфекционными средствами назначается и ряд других препаратов, среди которых:

Противовоспалительные средства (НПВС) – применяются для снятия процессов воспаления, местной отечности в уретре, купирования болей и чувства жжения: «Парацетамол», «Нурофен», «Нимесил». Однако эти средства негативной воздействуют на слизистую органов пищеварения, поэтому строго придерживайтесь назначения врача и хорошо кушайте, иначе существует риск появления язвы желудка.

Инстилляции – промывание мочеиспускательного канала с помощью специальных средств, обладающих антисептическим и противовоспалительным действием. Процедура переносится хорошо и не болезненна, хотя и не очень приятная. В течение 5-7 дней в уретру с помощью специального приспособления или катетера вводится одно из следующих средств, выбор которых производится в зависимости от возбудителя:

  • «Трихомонацид» (1% раствор) – при остром трихомониазе;
  • «Колларгол» (раствор серебра) – при наличии гранулляций.

Пробиотики – назначаются для восстановления естественной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте, необходимой для нормального переваривания пищи и усвоения из нее полезных веществ. Среди популярных пробиотиков выделяют — «Линекс», «Бификол», «Бифидумбактерин».

Иммуномодуляторы – применяются для повышения защитных свойств организма от патогенной микрофлоры. Для этого назначаются препараты интерферона и другие – «альфа-2-интерферон», «Амиксин», «Виферон», «Анестезин», «Таурин». Для укрепления иммунитета также назначаются витаминно-минеральные комплексы.

Гепатопротекторы – назначаются для защиты печени от вредного воздействия на нее инфекции и лекарственных препаратов, ведь этот орган, по сути, выполняет функцию чистки организма. Среди лекарств популярны – «Гептрал», «Карсил», «Фосфоглив» и «Эссенциале».

При сильно выраженном воспалительном процессе может потребоваться назначение гормональных препаратов — «Преднизолон», «Гидрокортизон».

Важно! В период лечения и до полного выздоровления необходимо отказаться от половой жизни!

3. Диета

В период болезни важно пить обильной количество жидкости и кушать продукты, богатые на полезные для организма вещества, витамины и макро- микроэлементы.

Следует отказаться от острой, пряной, очень соленой, жирной и кислой пищи, а также – алкоголя (в обязательном порядке).

Прогноз. Профилактика

Своевременное лечение бактериального уретрита и соблюдение рекомендаций гарантирует полное выздоровление. После санированного (пролеченного) бактериального уретрита возможно реинфицирование (повторное заражение) при незащищенных половых актах с инфицированным партнером. Поэтому при уретритах, вызванных ИППП, для профилактики рецидивов лечение обязательно должен проходить и половой партнёр.

Учитывая распространенность и многогранность клинической картины уретрита, а также риск развития осложнений, для профилактики рекомендуется придерживаться определенных правил поведения:

  • Барьерный метод контрацепции с непостоянным половым партнером (при выявлении патогенной микрофлоры рекомендуется обследование полового партнёра).
  • Соблюдение личной гигиены: для женщин — вытирать интимную зону, начиная спереди и по направлению назад. Использование мыла может привести к дисбалансу полезных бактерий, что может вызвать присоединение инфекции. Мужчинам во время принятия душа необходимо сдвигать крайнюю плоть и тщательно обрабатывать головку полового члена.
  • Адекватная физическая активность, укрепление иммунитета.
  • Правильное питание.
  • Своевременное лечение сопутствующих заболеваний, регулярные осмотры специалистов (1-2 раза в год у гинеколога или уролога).
  • При появлении даже незначительных симптомов необходимо обратиться к урологу либо гинекологу. Перед этим важно исключить самостоятельный прием препаратов, так как это сгладит клиническую картину и затруднит диагностику .

Местная терапия в отношении уретрита

Лечение уретрита проводится местными препаратами, которые оказывают выраженное противомикробное действие.

Выше уже упоминалось о методах местной терапии, которые используют при различных видах патологии.

Рекомендуется также использовать:

  • Раствор «Мирамистина», которым орошают наружный канал и половые органы. Назначается только на одну неделю, длительный приём приводит к развитию дисбиоза, что ещё больше усугубит течение болезни.
  • В некоторых ситуациях используют раствор «Хлоргексидина». Применяют для обработки наружных половых органов с целью устранения патогенных микробов.

МирамистинМирамистин

Применяются некоторые мази с содержанием антибактериальных средств. Используют при грибковом или вирусном поражении. Рекомендованные мази:

  • «Клотримазол».
  • «Ацикловир».
  • «Миконазол».

Средствами пользуются не более одной недели, и только по рекомендации врача. Важно помнить, что местная терапия является дополнением к общему приёму антибиотиков.

Дозировка препаратов подбирается лечащим врачом, который учитывает характер течения заболевания.

Терапия, как правило, проводится в амбулаторных условиях, госпитализации подлежат лица с тяжёлым течением болезни.

Уретрит у детей

Воспаление уретры может поразить не только взрослых. Уретрит у детей не менее распространен. Привести к его появлению могут как инфекционные, так и неинфекционные факторы. К инфекционным принято относить попадание в область мочеиспускательного канала бактерий, вирусов, гонококков, трихомонад, микоплазмы, уреаплазмы. Среди неинфекционных факторов преобладают травмы (прохождение по мочеиспускательному каналу камней или медицинские манипуляции), аллергические реакции и застойные процессы в области малого таза. К тому же к его появлению может привести сужение уретры.

Читайте подробнее о бактерии трихомонада у мужчин.

Симптомы у детей всегда связаны с половой принадлежностью. Для мальчиков более характерны жжение во время мочеиспускания, зуд полового органа, выделения (белые или с примесью слизи) и наличие в моче следов крови. У девочек болезнь проявляется учащенными позывами к мочеиспусканию и болью внизу живота.

Бак посев мочи

Нормальные показатели бактериологического анализа мочи

Для диагностики используют бактериоскопические и бактериологические анализы мочи и выделений из уретры. Если врач заподозрит хроническую форму заболевания, ребенку будет проведена уретроскопия.

Лечение проводится в зависимости от формы заболевания. В случае острой фазы уретрита используют антибиотики, которые подходят для конкретной возрастной группы. В случае диагностирования хронической формы, дополнительно к использованию антибиотиков, пациенту назначают препараты для поддержания иммунитета и введение лекарств в уретру.

После окончания лечения, ребенку обязательно пройти повторное обследование. Наряду с медикаментозным лечением, ребенку необходима специальная диета (исключение копченого, острого и соленого) и соблюдение питьевого режима.

При отсутствии лечения на начальном этапе заболевания, уретрит у ребенка может перейти в хроническую форму, когда вылечить его становится намного сложнее.

Лабораторная диагностика

Врач не может назначить пациенту комплексную терапию до того, как подтвердится заболевание. Сначала проводится опрос и составляется анамнез. Специалист должен выяснить что именно беспокоит человека и при каких условиях произошло проявление дискомфорта. В обязательном порядке врач спрашивает про последний половой акт и состояние здоровья партнера.

Далее осуществляется осмотр урологом или гинекологом. Специалист оценивает состояние половых органов, наличие выделений и их характер. Промежность осматривают на предмет наличия сыпи, язвенных образований, рубцов и налета.

Далее используются следующие лабораторные методы определения уретрита:

  • Мазок. Биологический материал берется из уретры для исследования под микроскопом. Во время данного анализа специалисты смогут увидеть движение бактерий.
  • Уретроскопия. В уретру вводится небольшой зонд со световодом. Это позволяет оценить состояние канала и степень его сужения. Противопоказанием к этой процедуре является острая фаза уретрита.
  • Анализ крови. Обследование помогает вывить острое или хроническое воспаление в организме.
  • Анализ мочи. Учитывается состояние лейкоцитов и наличие эпителиальных клеток, также специалисты смотрят на наличие крови.
  • Биохимия. Является необходимым методом исследования для обнаружения воспаления.
  • ПЦР. Один из самых достоверных способов определения уретрита. Для этого подходит соскоб или кровь.

При наличии неоднозначных результатов помимо лабораторных методов исследования могут посоветовать выполнить уретрографию.

Во время этой процедуры осуществляется исследование рентгеном уретрального канала. Также дополнительно выполняют УЗИ органов малого таза для контроля состояния пациента.

Профилактика

Любую болезнь, в том числе и уретрит, проще избежать, чем бороться с ее последствиями. Для этого мужчине важно соблюдать определенные профилактические правила:

  • Неукоснительно соблюдать правила личной гигиены.
  • Носить белье из натурального материала.
  • Избегать использования чужих вещей индивидуального пользования (полотенец, белья и т. д.). Таким образом, можно заразиться различными инфекциями и грибками.
  • Отказаться от беспорядочных половых связей. Иметь постоянного партнера. В случае контакта со случайным партнером, важно использовать барьерные методы контрацепции (презерватив).
  • Регулярно (не менее 2 раз в год) мужчине нужно проходить профилактическое обследование у уролога. Это нужно делать даже в том случае, если его ничего не беспокоит, ведь многие инфекции способны никак себя не проявлять, но вместе с тем наносить организму мужчины непоправимый вред.
  • Проводить своевременное лечение любых половых инфекций и заболеваний, которые вызваны грибками. Это связано с тем, что они способны давать осложнение на уретру, вызывая развитие уретрита.
  • Избегать переохлаждения, особенно области гениталий.

Суточная норма потребления воды

  • Защищать половые органы от возможного травмирования.
  • Избегать чрезмерного физического и психоэмоционального переутомления.
  • Обеспечить себе правильное питание, с достаточным количеством витаминов и микроэлементов в продуктах.
  • Соблюдать питьевой режим и выпивать в течение суток не менее 2 литров чистой воды без газа.
  • Избавиться от вредных привычек или свести их к минимуму.
  • Избегать задержки мочеиспускания и при первом позыве полностью опорожнять мочевой пузырь.
  • Закалять организм и использовать витамины для поддержки иммунитета.

Ежегодно большое количество мужчин сталкиваются с таким диагнозом, как уретрит. Привести к воспалительному процессу в мочеиспускательном канале может целый ряд причин. Самые распространенные из них – инфекции, способные передаваться половым путем. Кроме того, выделяют аллергический и травматический уретриты, не связанные с попаданием в уретру болезнетворных микроорганизмов.

Независимо от того, что стало причиной воспалительного процесса, заболевание требует обязательного лечения, которое может быть назначено только врачом после проведения комплексной диагностики и выявления возбудителя. Все врачебные рекомендации должны неукоснительно соблюдаться пациентом. Это связано с тем, что уретрит плохо поддается лечению и если пройти терапевтический курс не до конца, возможен рецидив, переход уретрита в хроническую форму или развитие осложнений.

Какие анализы нужны для лечения уретрита

Терапия не назначается наугад. Вначале врач обследует пациента. Он оценивает клиническую симптоматику и берет анализы.

Базовое исследование – это мазок на флору. Он позволяет зафиксировать факт наличия воспалительного процесса в уретре.какие анализы нужны для лечения уретрита Об уретрите говорит большое количество лейкоцитов.

При микроскопии можно выявить некоторых возбудителей инфекционных заболеваний:

  • трихомонады
  • гонококки
  • кандиды

При подозрении на половую инфекцию выполняется ПЦР. Исследуют мазок на все часто встречаемые ЗППП. Не только бактериальные, но и вирусные, грибковые (кандидоз), протозойные (трихомониаз).

После установления вида микроорганизма подбирается терапия, направленная на эрадикацию патогенной флоры. Для выявления венерических и неспецифических воспалений уретры выполняется бак посев.

Это исследование дает возможность:

  • выявить вид возбудителя
  • определить количество бактерий (в колониеобразующих единицах)
  • подобрать оптимальные антибиотики для лечения уретрита

После проведения посева, когда вырастут колонии, в среду добавляются различные антибактериальные вещества. В процессе исследования оценивается, какие из них в большей мере угнетают рост микрофлоры. Те, что воздействуют на колонии сильнее, признаются наиболее эффективными для лечения данной инфекции.

Некоторые антибиотики не угнетают рост микрофлоры вообще или делают это минимально. Такие препараты для этиотропной терапии не используют.

Часто врач назначает лечение ещё до того, как получит результаты бак посева. Но после их получения доктор имеет возможность при необходимости сменить схему на потенциально более эффективную.

К какому врачу обратится?

  • Венеролог
  • Уролог
  • Гинеколог

Видео

Симптомы и терапия уретрита у мужчин

Местная терапия свечами при уретрите у женщин

Лечение уретрита у мужчин и женщин Чем лечить кандидозный уретрит

Уретрит при беременности: симптомы, причины

Стадии, причины и способы лечения хронического уретрита

Лечение уретрита у мужчин и женщин Какими препаратами лечат уретрит у детей

Список источников

  • Ильин И.И. Негонококковые уретриты у мужчин. — М.: Медицина, 1991;
  • Кулаков, В.И. Гинекология: нац. руководство / В.И. Кулаков, И.Б. Манухин, Г.М. Савельева. -М., 2007;
  • Савичева А.М., Башмакова М.А. Урогенитальный хламидиоз у женщин и его последствия // Под ред. Э.К.Айламазяна — Н.Новгород: Изд-во НГМА, 1998;
  • Урология: национальное руководство / под ред. Н.А. Лопаткина. — М.:ГЭОТАР-Медиа, 2009;
  • Молочков В.А. Инфекции, передаваемые половым путем. Клиника, диагностика, лечение / В.А. Молочков, О.Л. Иванов, В.В. Чеботарев. М.: Медицина, 2006.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.