Вакцина против рака

Раковые заболевания все еще остаются основной проблемой современной медицины. Несмотря на заметный прогресс в понимании механизмов развития опухолей, эта патология все еще остается тайной за семью печатями. Вместе с тем, отсутствие полного понимания тонких механизмов развития раковых патологий не мешает ученым и медикам создавать новые методики лечения этой болезни.

За последние 20 лет в практике врачей-онкологов появилось несколько инновационных методик, которые по сей день совершенствуются. Одной из таких методик является вакцинотерапия – использование специфических биопрепаратов из раковых клеток пациента для стимуляции иммунитета больного.

Механизм действия

Фото 2Иммунитет – уникальная система. При попадании в организм инфекции либо вируса начинают активизироваться защитные силы и уничтожать болезнетворных микроорганизмов. В результате человек выздоравливает даже без приема лекарств.

Недостаток иммунной системы в том, что она не обнаруживает раковые клетки, поэтому не может их уничтожить. Вследствие этого злокачественная опухоль беспрепятственно прогрессирует в организме.

Антираковая вакцина призвана активизировать иммунитет распознавать онкогенные клетки и уничтожать их, не допуская развития опухоли. Этот механизм действия имеется у прививок от онкопатологии простаты, молочных желез.

Вакцина от рака шейки матки по-другому влияет на организм. Этот вид болезни вызывают онкогенные штаммы вируса папилломы человека типов 16 и 18. Вакцина направлена против заражения ВПЧ.

Вакцинация против рака за границей: что это такое и как ее проводят

Противораковая вакцина отличается от обычных противовирусных вакцин тем, что она «показывает» иммунной системе, как нужно бороться с раковой опухолью. Вакцинотерапия – одна из разновидностей иммунотерапии, поскольку борьба со злокачественной опухолью проходит через иммунитет. Сразу оговоримся, что работают такие вакцины не всегда. Пока вакцинотерапия рака не универсализирована. Это методика совершенствуется; ученые в поиске универсальных методологий, которые бы отлично работали в отношении всех пациентов. В настоящее время вакцинотерапия рака у ряда пациентов может улучшить прогноз выживаемости и продолжительности жизни после основного лечения рака на 40-70%, что также неплохо.

Сегодня зарубежные клиники используют несколько стратегий вакцинации против рака:

  • Вакцины с раковыми клетками. Это основной метод вакцинотерапии рака. В данном случае вакцину изготавливают на основе раковых клеток, которые извлекаются в ходе операции у самого пациента. Затем раковые клетки меняют в лабораторных условиях, после чего вновь вводят пациенту. Таким образом, иммунитет пациента начинает реагировать на антигены раковых клеток, а значит, что и на все похожие клетки, которые имеются в его организме. Вакцины с раковыми клетками могут быть аутологичными (когда клетки берутся у самого пациента) или аллогенными (готовятся на основе раковых клеток донора). В отношении таких вакцин было проведено несколько клинических испытаний, которые показали, что примерно 60% пациентов реагируют на такие вакцины. У остальных отсутствие иммунного ответа, возможно, вызвано предшествующими курсами химиотерапии, которые существенно ослабляют иммунитет.
  • Вакцины с антигенами. В данном случае для стимулирования иммунной системы используются не целые раковые клетки, а лишь антигены. Такие вакцины делаются не для конкретного пациента, а против определенного типа рака. Так, если раковые клетки конкретной опухоли имеют специфические идентифицированные антигены, то их можно использовать для изготовления вакцины. Например, в 2014 году в США проводили клинические исследования вакцины против рака груди, которую изготовили на основе маммаглобина-А. Это белок, который синтезируется только в молочной железе. Исследования показывают, что у более чем 50% пациенток с метастатическим раком груди болезнь не прогрессировала после вакцинотерапии в течение года. При этом отмечается, что побочные эффекты от такого исследования были незначительны.
  • Генные вакцины. Для создания таких вакцин используют векторы – специфические последовательности ДНК, которые вставляются в чужеродный геном. Таким образом, чужеродные клетки начинают производить нужный для медицинских потребностей белок. В качестве клеток, продуцирующих белковые компоненты таких вакцин, используют бактерии, реже дрожжи. После наработки нужного белка бактериальную массу очищают от бактерий и иных посторонних компонентов, получая лишь чистый белок-антиген, являющийся основным компонентом противораковой вакцины.
  • Вакцины на основе дендритных клеток. Это один из наиболее успешных вариантов противоопухолевых вакцин. Основная проблема в лечении рака – отсутствие иммунологического надзора за опухолями. Злокачественным клеткам каким-то образом удается избежать контроля со стороны иммунной системы, когда они уже успевают сформироваться в целостную опухоль. Дендритные клетки позволяют иммунной системе «увидеть» раковую опухоль. Для этого они презентуют Т-лимфоцитам отдельные компоненты раковых клеток, побуждая развитие иммунного ответа. Вакцину на основе дендритных клеток уже используют в отношении рака предстательной железы. Клинические исследования и медицинские наблюдения показывают, что такая вакцина позволяет продлить жизнь пациентам с терминальной стадией рака предстательной железы на несколько месяцев. Используется она в случаях, когда гормональная терапия не дает желаемого эффекта.

В настоящее время сделать вакцину против рака за границей можно в специализированных онкологических центрах и отделениях, которые практикуют новаторские методики лечения злокачественных опухолей, такие как иммунотерапия, таргетная терапия и другие виды современного лечения рака. Часто это университетские клиники или же большие центры, являющиеся также базой для клинических исследований институтов, располагающихся при данном медучреждении. Таких клиник немало в Германии, США, Израиле и других развитых стран, где ученые и медики плечом к плечу работают над поиском альтернативных эффективных методов лечения злокачественных опухолей.

Стоимость вакцинации против рака за рубежом

На формирование стоимости вакцинотерапии раковых заболеваний влияет несколько факторов:

  • Разновидность ракового заболевания и степень его тяжести.
  • Состояние здоровья больного.
  • Тип вакцины, которая необходима больному для стабилизации его состояния.
  • Методология изготовления вакцины против рака.
  • Количество инъекций и длительность лечения больного.

Как правило, стоимость вакцинотерапии при раковых заболеваниях колеблется в пределах нескольких тысяч долларов. Стоимость такого лечения также зависит от страны, где пациент проходит лечение. В США такое лечение будет существенно дороже, чем в Европе, а в Израиле – дешевле, чем в странах ЕС.

Можно ли делать прививку при онкологии

Больные раком находятся в отдельной группе риска по заболеваемости, в частности гриппом.

Девушка в марлевой повязке

Проблема вакцинации при раковых патологиях заключается в том, что из-за проведения противоонкологической терапии иммунный ответ на применение вакцины может быть ослаблен или отсутствовать. Проводившиеся исследования онкобольных, подвергшихся вакцинации, имеют слабую доказательную базу и не рандомизированы. Несмотря на то, что в большинстве случаев делать прививки при онкологии разрешается, так как это может защитить ослабленного пациента от возможных последствий, таких как пневмония. Но важную роль играет состояние больного, тип онкологии и ее стадия.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

  • Доверие к врачу 74%, 545 голосов

    545 голосов 74%

    545 голосов — 74% из всех голосов

  • Современное оборудование 14%, 103 голоса

    103 голоса 14%

    103 голоса — 14% из всех голосов

  • Советы знакомых 4%, 33 голоса

    33 голоса 4%

    33 голоса — 4% из всех голосов

  • Стоимость услуг 4%, 28 голосов

    28 голосов 4%

    28 голосов — 4% из всех голосов

  • Близкое расположение к дому 3%, 24 голоса

    24 голоса 3%

    24 голоса — 3% из всех голосов

  • Реклама 1%, 8 голосов

    8 голосов 1%

    8 голосов — 1% из всех голосов

Всего голосов: 741

04.11.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

В каких направлениях ведутся исследования

Активные исследования в сфере онкологии и вакцинации против рака ведутся уже более сотни лет. Еще в конце XIX в. медики обнаружили интересную взаимосвязь — онкобольной, заразившийся инфекцией, излечивался от основного заболевания. Дело в том, что иммунная система по необъяснимой причине не видит чужеродные клетки. Самое страшное в том, что в ряде случаев могут помогать расти опухоли и расположенные рядом здоровые клетки. При появлении инфекции иммунитет «включается» и начинает видеть не только болезнетворные бактерии или вирусы, но и опухоль.

Ученная ставит опыт

Создание прививки против рака направлено на стимуляцию иммунной системы. Особенность и сложность заключаются в том, что для каждого пациента необходимо создание индивидуальной вакцины.

«Хитрость» и сопротивляемость онкоклеток велика, они способны выстраивать защиту и меняться, борясь с действием иммунных клеток.

Основные разработки вакцин против онкологии:

  • С целыми раковыми клетками. Такой тип вакцин как раз создается для каждого отдельного пациента. Принцип ее работы такой же, как и у привычных противоинфекционных прививок.
  • С антигенами с фрагментами или отдельными белками онкоклеток. Такой тип действует против отдельных видов онкологии.
  • Генного типа. Для ее создания используются гены дрожжей, вирусов и патогенных бактерий. В этом случае в раковую клетку вводят нуклеотидные последовательности, после чего сама клетка начинает продуцировать опухолевый антиген.
  • На основе дендритных клеток. Одно из наиболее современных и многообещающих направлений. В этом случае из кровеносной системы пациента выделяют белые кровяные тельца, которые после обработки превращаются в дендритные клетки. Последние специальным образом «обучают» антигенам опухоли и несколько раз вводят внутривенно. Получившиеся клетки предоставляют антигены Т-клеткам, благодаря чему иммунитет начинает отличать здоровые клетки и опухоль.

Исследования ведутся по всему миру. Среди лидеров — США, Германия и Япония. Разработка универсальной вакцины — главная цель всех ученых.

Последние новости

За последнее десятилетие исследователи сделали многое в сфере поиска вакцин, в частности:

  • Стэнфордский университет разработал и провел на крысах испытание универсальной вакцины против всех видов рака, показавшей хороший результат, — 97% выживаемости. Сейчас идет поиск добровольцев для изучения действия вакцины на людях.
  • Уильям Гиллиндерс из университета Томаса Джефферсона в 2014 г. провел исследование прививки на 12 больных глиобластомой, эффективность препарата — 50%.
  • В 2014 г. под руководством Мэри Дисис из Вашингтонского университета прошли испытания вакцины против рака молочной железы пациентки, у которых стадия заболевания перешла на метастазирование, большая часть женщин исцелилась.
  • В Лозанне швейцарские ученые проводили исследование кислотной индивидуальной вакцины на пациентах с онкологией яичников, выживаемость в течение 2 лет показали более 80% испытуемых.

К 2019 г. более чем 300 вакцин находилось в разработке, в том числе и детская прививка от рака. Возможно, в ближайшем будущем будет найдена универсальная новая вакцина, способная излечить любую стадию заболевания. Такая прививка против рака станет прорывом в медицине и сможет спасти миллионы жизней по всей планете.

А если иммунитет очнётся?

Новое – это хорошо забытое старое. Уникальные противоопухолевые вакцины учёные из НИИ онкологии имени Н. Н. Петрова создают в конце XX – начале XXI века. Но мало кто помнит, что ещё в XIX веке медицинская наука обратила внимание на интересную закономерность: пациенты, у которых есть опухоль, заболевают инфекцией и… выздоравливают. Опухоль разрушается!

Вакцина против рака

Иммунитет, поражённый раком. Кому грозит лимфома Ходжкина

А почему разрушается опухоль? Впоследствии выяснилось: потому что активируется иммунная система. Она как будто приходит в сознание и начинает видеть не только вирусы или бактерии, но и опухолевые клетки, которые до поры до времени успешно уклонялись от иммунного надзора. Новое направление в медицине начало развиваться, но вскоре изобрели лучевую терапию, а затем химиотерапию. Эти методы стали давать результаты, и об иммунной системе на время забыли.

Но прошло много лет, и стало понятно, что химиотерапия и лучевая терапия – ещё не панацея. Необходимы дополнительные методы лечения, которые восстановят противоопухолевый иммунный ответ. К исследованию клеток иммунной системы вернулись вновь.

Классификация противоопухолевых вакцин

Сегодня фармацевтическая промышленность занимается выпуском ряда вакцин против рака. Средства имеют разный состав, принцип создания и механизм воздействия. Более 75 препаратов на данный момент проходят клинические испытания.

Фото 3Все противоопухолевые вакцины делятся на такие виды:

  • с раковыми клетками. Это вакцины с убитыми раковыми клетками. После попадания препарата в кровь иммунная система начинает реагировать на антигенный материал, разрушая не только его составляющие, но и элементы имеющейся в организме опухоли. Если вводятся раковые клетки пациента, то прививка считается аутологичной. При использовании материала другого человека вакцину называют аллогенной;
  • с антигенами. При изготовлении препарата используется не вся раковая клетка, а лишь ее часть (белки, антигены, пептиды). Такие средства выпускаются не для конкретного пациента, а для определенного вида онкопатологии. Введенные раковые клетки распознаются организмом и начинают работать против опухоли. Создаются такие вакцины при помощи методик генной инженерии;
  • генные. Для их создания применяются векторы – нуклеотидные последовательности, которые вставляют в чужой геном. Применяя собственный ферментный аппарат клетки-мишени, ученые-медики добиваются создания нужного белка. Обычно используются отдельные элементы ДНК бактерий, вирусов, грибков. Такие прививки стимулируют клетку вырабатывать опухолевые антигены, усиливают иммунный ответ;
  • ксеногенные. Вакцина создана из ксеногенных неопухолевых и опухолевых клеток, экспрессирующих широкий спектр опухолеассоциированных антигенов (ОАГ). При изготовлении таких прививок не требуется использовать цитокиновые или бактериальные адъюванты. Плюс препаратов этой группы в том, что они формируют естественный противоопухолевый иммунитет. Ксеногенные вакцины помогают не только на ранних, но и на поздних стадиях ракового заболевания;
  • дендритные. Такие прививки дают самые лучше результаты. Они помогают в большинстве случаев продлить жизнь больного на последней стадии онкологии. Благодаря введению в кровь дендритных клеток организм начинает распознавать опухоль и направлять все свои силы на ее уничтожение. Такие вакцины хорошо работают, но ученые продолжают их совершенствовать.

Когда опухоль сильнее лимфоцита

Кстати, а почему иммунитет оказывается беспомощным перед опухолевой клеткой? Наш организм похож на общество: наиболее активно и эффективно отстаивают свои права те, у кого они не так уж и нару­шены.

Вакцина против рака«Опухолевые клетки секретируют факторы, которые уменьшают активность лимфоцитов, – рассказывает заведующая научным отделом онкоиммунологии, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник Ирина Александровна Балдуева. – Бывает так, что когда лимфоцит контактирует с опухолевой клеткой, то… не лимфоцит разрушает опухолевую клетку, а опухолевая клетка запускает механизм клеточной смерти лимфоцита. Она оказывается сильнее. Своей изменчивостью, своим желанием защитить себя. В опухолевом очаге 3,5 см генетики насчитывают более ста тысяч мутаций. По некоторым опухолевым клеткам нельзя уже определить, от мужчины они или от женщины…»

Из-за мутаций и быстрого роста опухоли иммунная система перестаёт узнавать опасные клетки, которые когда-то были родными, а теперь стали чужеродными. Есть даже теория, что опухолевым клеткам помогают… нормальные, здоровые клетки, расположенные по соседству. Они начинают синтезировать факторы роста, благодаря которым развивается новообразование.

Вакцина против рака

Лазер против опухоли. Вся правда о лечении гемангиом Подробнее

Надо успеть

У каждого пациента своя вакцина. Та, которая подействует именно на его опухоль. Для этого учёные тщательно изучают опухолевые клетки, взятые у больного. Измельчив биоматериал с помощью специальной автоматической машины, пытаются полностью охарактеризовать опухоль – выявить все особенности её поведения, все иммуносуппрессирующие факторы, которые она продуцирует. Нет, это совсем не опечатка.

Опухолевые клетки в отличие от многих из нас всеми силами цепляются за жизнь. Не сработал один механизм подавления иммунной системы – она вырабатывает другой. Не сработал другой – создаёт третий. На экране клеточного видеокомпьютера видно, как стремительно делятся клетки рака толстой кишки. Специальные ножи лабораторной автоматической машины, раскрошившие опухоль на отдельные клетки, новообразованию, кажется, нипочём.

Вакцина против рака«Конечно, то, что вы видите сейчас, – это процесс, ускоренный в несколько раз. Но как растёт опухоль здесь, в лаборатории, так она растёт и в организме пациента. И надо успеть начать лечить заболевшего человека», – замечает кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник научного отдела онко­иммунологии Татьяна Леон­идовна Нехаева. И продолжает знакомить с процессом воссоз­дания клеток иммунной системы, способных вернуть к жизни уже ни на что не реагирующую иммунную систему.

Вакцина против рака

Сами виноваты? Рак не трогает живущих по законам природы

Чтобы успеть, необходимо приготовить вакцинный препарат и ввести больному человеку его первую инъекцию. На создание препарата требуется десять дней – если процесс пройдёт удачно с первой же попытки.

За два первых месяца лечения пациент получит вакцину четырежды. В препарате будут активированные дендритные клетки, которые научат лимфоциты распознавать опухоль. Так стартует иммунный ответ.

Надо просто любить эти клеточки…

«Клетки ведут себя точно так же, как само поведение человека. У пациента с повышенной нервозностью состояние клеток будет соответствовать его душевному состоянию. И на­оборот. Один из наших пациентов до болезни служил в разведке, длительное время работал за рубежом. Его индивидуальная вакцина оказалась образцовой! Снимки можно было помещать хоть на картинки в учебниках», – рассказывает Ирина Балдуева.

Приготовление вакцинного препарата – процесс не только и не столько химический. Если не любить отдельные живые клетки, если не относиться к ним бережно и заботливо, как к маленьким детям, лекарство не получится. И пациент не выздоровеет.

Вакцина против рака

Вопрос-ответ

Какие вакцины лечат рак?

А причины могут быть самые разные: «молодой» учёный забыл добавить ростовые факторы, ошибся с дозировкой, не проверил состояние вакцинных клеток, проглядел инфекцию, непонятным образом проникшую в стерильный асептический блок…

Доктор медицинских наук Ирина Александровна Балдуева, разрабатывающая противоопухолевые вакцины в НИИ онкологии им. Н. Н. Петрова с 1998 года, замечает: важен не только настрой больного на выздоровление, но и настрой специалиста, который создаёт вакцинный препарат. И пусть это кажется странным, но клетки иммунной системы получаются активными и жизнеспособными только тогда, когда к ним относятся с особой любовью.

Одиночество опасно для жизни

Наши клетки – это мы сами в миниатюре. Сегодня в науке уже известно: когда человек в депрессии, по-другому работает не только мозг, но и все без исключения органы и системы. Возможности нашего организма безграничны – и многое вопреки всем достижениям медицинской науки зависит от того, какой приказ отдаст подсознание.

Вакцина против рака«Если больной НЕ хочет жить, то медицина бессильна, – говорит кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник научного отдела онко­иммунологии Алексей Викторович Новик. – У меня была пациентка, которая заболела раком яичника. Её внучке было три года. И женщина поставила себе цель: хочу выдать любимую внучку замуж, увидеть, как начинается её семейная жизнь». Несмотря на страшный диагноз, бабушка прожила ещё 18 лет. И успела поздравить внучку со счастливым браком.

Другой случай из практики врачей НИИ онкологии им. Н. Н. Петрова. На сей раз печальный. Молодую женщину спасти не удалось. А всё началось с того, что во время медового месяца её муж случайно задел наручными часами родинку у неё на спине. На месте содранной родинки началось кровотечение. Несомненно, кровотечение остановили. Но вскоре развилась агрессивная форма меланомы. Далее было всё очень банально – пациентку бросил муж, ставший невольным виновником заболевания. Это подкосило женщину ещё больше. Не помогли ни поддержка родителей, ни усилия врачей. Красивая и очень молодая женщина с онкологическим диагнозом твёрдо решила, что жить ей незачем.

Вакцина против рака

Ведущий онколог Сибири: «В борьбе за больного сдаваться нельзя»

Пациент не должен оставаться один – это одно из главных условий выздоровления. Когда человек небезразличен своим близким, то и лечение идёт намного эффективнее. Другой вопрос, что одиночество и брошенность каждый понимает по-своему. Есть люди, для которых при расставании с супругом или возлюбленным перестают существовать и друзья, и родные, и смысл жизни. А кто-то считает, что у меня есть три кошки и я буду жить ради них. «Выздороветь ради счастливой будущей жизни вас и очень важных для вас близких людей», – напутствует своих пациентов доктор Ирина Александровна Балдуева.

На стенах кабинета Ирины Александровны Балдуевой – прекрасные картины. Многие из них создал её пациент – художник, капитан 2-го ранга в отставке. Несмотря на ампутированную руку, Борис Матвеевич пишет новые пейзажи, руководит Фондом культуры и учит рисованию маленьких детей из неполных семей. Денег за уроки он не берёт.

Метастазы может остановить противоопухолевая терапевтическая вакцина. В НИИ онкологии им. Н. Н. Петрова, на окраине Санкт-Петербурга, в посёлке Песочный, учёные трудятся над созданием профилактической вакцины против рака – такой, которую можно будет ввести каждому пациенту с факторами риска прогрессирования заболевания. Чтобы страшного диагноза «рак» он и его близкие не услышали уже никогда.


Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.