Пупочная грыжа у взрослых: операция и отзывы пациентов

surgeon
Операция, во время которой удаляют грыжу, называется герниопластикой.
Герниопластика обычно не считается срочной операцией и назначается заранее (кроме случаев ущемления грыжи). Перед ее осуществлением пациенту назначают комплексное обследование, оценивают общее состояние его здоровья, проверяют наличие инфекций. Сама операция длится около часа: в ходе ее проведения хирург возвращает внутренние органы брюшной полости на их физиологически верное место расположения.

После того, как органы будут правильно установлены внутри брюшины, врач укрепляет брюшную стенку: натягивает ткани брюшины или устанавливает специальный поддерживающий протез из полипропилена. Укрепление стенки брюшины при помощи имплантата считается наиболее надежным методом: случаи рецидивов при таком способе фиксации брюшины крайне редки.

Виды герниопластики

Выделяют два вида этой операции: традиционная герниопластика и пластика с применением имплантата-сетки.

omd_june_a08_fig01Традиционная герниопластика. Проводится по методу Мейо-Сапежко. В ходе процедуры пациенту ушивают края сочленения пупочного кольца в горизонтальной или вертикальной плоскости в два слоя. При проведении этой процедуры часто удаляется пупок, а у пациентов, страдающих от излишнего веса, может быть параллельно удален еще и жировой фартук. После традиционной операции восстановительный период длится до 1 года, при этом риск возникновения рецидива болезни достаточно высок.

Проводя пластику с установкой сетки, хирург применяет два метода: устанавливает имплантат-сетку в подкожное пространство над пупком, если нет возможности ушить грыжу, либо же размещает имплантат под кольцом пупка. Операцию этого вида можно проводить как под наркозом, так и с применением местной анестезии, риски рецидива при установке имплантата снижается до 1%, а период восстановления не превышает 1 месяца.

Отзывы об операции

Прошло 4 года с тех пор, как мне сделали операцию по удалению грыжи. Все было нормально, пока я не испугалась и очень резко вскрикнула – от напряжения грыжа появилась снова. Делали традиционным способом, сейчас буду настаивать на установке заплатки. Врач попался очень мудрый, все рассказал и показал, заверил, что все будет замечательно.Виктория, Екатеринбург

Оперировался в столичной клинике в Украине в «Долголетии семьи». На удивление, боли не было ни во время операции, ни после нее. Оперировали меня под местной анестезией около получаса – половину операции дремал, вторую половину разговаривал с хирургом о жизни. Опять же, боли не было. За руль врач садиться не разрешил, но я лично не заметил ни одной причины не водить – ничего не болело.Андрей, Киев

Моему мужу такую операцию делали в центре на Сходне… В больнице держали не долго – утром сделали все, а вечером уже отпустили. Заставили носить бандаж в течение первого месяца круглые сутки, а второй месяц можно было его надевать только днем.Врач советовал поставить сетку, но это намного дороже. Мы посоветовались с другими врачами и нам рассказали, что сетка нужно только старым или очень полным людям,у молодых мышцы абсолютно здоровы и им сетка может только навредить (всему организму, так как это инородное тело). Залечили без сетки. Пока все еще носит все не более 5 кг за раз, но чувствует себя намного лучше.Елена, Москва

Замечательный врач работает в больнице номер 119 в Новогорске! Делал нам операцию, рассказал все о ней. О том, как проходит процедура, надо ли ставить сетку и вообще, зачем она нужна, рассказал о последствиях, предупредил, что и как можно делать после операции. Заставил меня делать кучу анализов, и за это я ему благодарна… До появления грыжи очень беспечно относилась к своему здоровью… А после знакомства с врачом поняла, насколько я неправа! Операция прошла хорошо, под местной анестезией. Боли особо не было, может быть, чуть неприятно было.Елена, Санкт-Петербург

Мне операцию сделали очень быстро, но делали под общим наркозом. Как только отошла от наркоза, сразу убежала гулять по больнице, думаю, у всех остальных будет так же. Врач выписал через 5 дней, разрешил все, кроме поднятия тяжестей и физкультуры – про бег пришлось забыть…Таня, Саранск

Через сутки после операции еле встала на ноги… Делали традиционным способом. Было, признаюсь, больно вставать в первый раз. Сразу же заставили надеть бандаж и не снимать его 2 месяца.Выписали меня через 10 дней, строго запретили поднимать тяжелое, в том числе, и ребенка.Вероника, Москва

А мне грыжу удалили 2 месяца тому назад. В больнице всего держали 2 недели (1 неделю делали анализы, потом сделали операцию, а оставшееся время я восстанавливалась). На второй день после операции уже могла сама спокойно ходить, было не больно. Врач разрешил поднимать не более 5 кг, и так нужно делать еще целый год.Люба, Москва

Клиническая картина и диагностика

На начальном этапе образования деформации из пупка проявляется уплотненная округлость, которая по виду напоминает небольшой шарик. Ее диаметр достигает 1,5 см, но за короткий срок он может заметно увеличиться в размере. По мере прогресса хирургической патологии, состояние будет ухудшаться, большая начнет болеть и из косметического дефекта превратится в настоящую проблему.

Внешние признаки пупочной грыжи не заметить сложно. Они проявляются активно при смене человеком положения тела, прослеживаются при вставании, ходьбе, чихании и напряжении мышц брюшного пресса. В положении лежа, выпячивание самоликвидируется, оно становится незаметным и не беспокоит, возвращается в околопупочное пространство. По мере прогресса болезни, клинические признаки становятся заметными:

  • легкие приступы тошноты, которые потом могут доходить до рвоты;
  • дискомфорт в животе;
  • регулярные запоры;
  • боль выше пупка или внизу живота.

Малоинтенсивная боль является нормой при пупочной грыже. Интенсивное ее проявление указывает на то, что состояние пациента является острым, не исключено развитие ущемления. Операция по поводу иссечения пупочной грыжи должна быть проведена в течение нескольких часов. Если проигнорировать эту рекомендацию, последствия могут быть необратимыми, вплоть до летального исхода из-за некроза внутренних органов, оказавшихся в грыжевом мешке.

Пупочная грыжа часто проявляется у женщин в период беременности и подобную деформацию рассматривают как естественную, хотя она не является таковой. Это патологическое изменение, требующее постоянного контроля хирурга. Иногда образование становится противопоказанием к естественным родам из-за риска развития ущемления в процессе. Будущим мамам рекомендуют кесарево сечение, после которого проводится операция по удалению грыжи живота.

Определить максимально эффективный и безопасный способ, обеспечивающий иссечение грыжи сможет врач, но для этого необходимы результаты обследования. На первом приеме хирург проведет пальпацию проблемной зоны и осмотр передней стенке живота, опросит пациента о жалобах и соберет анамнез. Для уточнения состояния необходимо применение инструментальных методов: рентгенография, УЗИ или компьютерная томография.

  • Причины образования

  • Клиническая картина и диагностика

  • Методы оперативного лечения

  • Осложнения

  • Отзывы пациентов после герниопластики

  • Видео

ЧТО НЕОБХОДИМО ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ?

Пупочная грыжа – это заболевание, лечением которого занимается хирург. Пациенты, поступающие с характерными симптомами, сначала обследуются врачом, изучаются клинические проявления болезни. Чтобы подтвердить диагноз специалист зачастую назначает проведение некоторых дополнительных исследований.

К современным информативным методам исследования относятся следующие:

  • Рентгенологическое исследование двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • Гастроскопия – эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС;
  • Герниография с введением в брюшную полость контрастного вещества;
  • Ультразвуковое исследование грыжевого образования.

Пупочная грыжа по своим проявлениям похожа на симптомы некоторых доброкачественных опухолей подкожной клетчатки (липомы, дерматомы, дерматофибромы), врожденных аномалий развития в области пупочного кольца, очень редко в этой области живота могут появиться отделенные метастазы злокачественных новообразований практически всех органов и систем организма человека.

Именно поэтому при появлении любого выпячивания в области пупочной впадины и пупочного кольца или несколько в стороне от него, нужно обратиться за консультацией к квалифицированному хирургу.

Реабилитация

Когда удалена пупочная грыжа у взрослых, после операции лечение в дальнейшем проходит в больнице. Встать с кровати можно будет уже на следующий день, и если все прошло хорошо, то вскоре можно отправляться домой. Когда были определенные осложнения с ущемлением и воспалением, то возникает необходимость в инъекциях антибиотиков, и полежать в стационаре придется дольше.

пупочная грыжа у взрослых после операции лечение [

Чтобы болезнь не возвратилась и значительно снизилось давление на слабые еще швы, рекомендуется после операции носить специальный бандаж.

При пупочной грыже физические нагрузки благотворно влияют на выздоровление, но они должны быть умеренными и соответствовать состоянию пациента. Спортивная ходьба и легкий бег разрешаются уже после двух недель. А поднятие тяжестей и тренировки допускаются через месяц, и то это должны быть строго дозированные нагрузки.

Пупочная грыжа и беременность

При постепенном увеличении матки нарастает и внутрибрюшное давление, поэтому пупочная грыжа – явление у беременных довольно частое. Но оперативное вмешательство обычно не требуется, так как заболевание протекает достаточно спокойно. Так происходит потому, что нарастание давления происходит постепенно, да и матка, находящаяся между воротами грыжевого мешка и органами, препятствует их сильному выпадению.

пупочная грыжа у взрослых отзывы после операции

Тем более хирургическая операция в период беременности негативно на ней сказывается. Поэтому врач рекомендует ношение компрессионного белья и бандажа. Они подбираются обязательно под его руководством.

Тот же врач будет наблюдать пациентку и после родов и определит период проведения операции. Обычно это происходит, когда мышцы живота после растяжения восстанавливаются, как и весь организм женщины.

Некоторые женщины, которым во время беременности был поставлен диагноз «пупочная грыжа» (у взрослых), отзывы об операции оставляют самые положительные. Некоторым хирург по их просьбе устранял небольшие косметические недостатки, связанные с вынашиванием ребенка. А операции проводятся щадящими методами и не оставляют некрасивых шрамов и следов на теле, что наиболее важно для женщины.

Возможные осложнения

Обострения могут возникнуть на любом сроке появления грыжи. Наиболее опасно ее ущемление, когда происходит нарушение кровообращения, и ткани органа начинают отмирать. Обычно такое случается у пожилых людей, так как условия для этого развиваются по нарастающей в течение жизни.

Может начаться воспаление того органа, который попал в грыжевой мешок, часто это петля кишечника или сальник. При этом туда попадает часть брюшины, что может способствовать быстрому развитию перитонита.

Обычно осложнения провоцируются поднятием тяжелых предметов или значительной физической нагрузкой. Но случается и так, что даже смех, кашель или чихание могут служить поводом для защемления. Нарушение дефекации может способствовать увеличению давления на грыжу и служить поводом для воспаления.

Симптомы ее ущемления:

  • Ощущается резкая боль в области пупочного кольца.
  • Невозможно вправить грыжу в брюшную полость, если до этого оно происходило достаточно легко.
  • Грыжевой мешок становится горячим и напряженным.
  • При сильном воспалении возникает общая интоксикация, сопровождающаяся головной болью, тошнотой, рвотой, ломотой в суставах и пояснице, повышением температуры.
  • При защемлении кишечной петли симптомы как при кишечной непроходимости.

Если появились эти признаки, то совершенно оправдано немедленное обращение к врачу.

пупочная грыжа у взрослых после операции

Операция по удалению грыжи

Операция по удалению пупочной грыжи называется герниопластикой, во время ее проведения органы возвращаются в брюшную полость, и грыжевые ворота укрепляются, чтобы болезнь не возвратилась вновь.

Ее лучше выполнять, когда грыжа еще не достигла больших размеров. Тогда и осложнений будет меньше, и реабилитационный период проходит без проблем. С этим согласны и те, у кого диагностирована пупочная грыжа. У взрослых отзывы об операции как раз подтверждают это мнение: все, кто вовремя обратился в больницу, говорят, что прекрасно себя чувствуют, и повторного выпячивания не случалось.

Оперативное вмешательство противопоказано при сложных заболеваниях сердца, хронических патологиях, острых инфекциях и беременности.

От того, как протекает клиническая картина, зависит и выбор методики проведения операции. Пластика грыжевых ворот может проходить с привлечением тканей самого пациента, а иногда используются синтетические импланты в виде сетки. Эндопротез используют, когда грыжевые ворота значительно расширены, и пупочное кольцо сильно ослаблено. Обычно этот метод себя оправдывает, и послеоперационных рецидивов не возникает.

Недостаток классического метода герниопластики – долгий период восстановления, продолжительность его может доходить до года, в случае, если грыжа была больших размеров или присутствовало ущемление.

Как выглядит пупочная грыжа у взрослых после операции? Фото внизу демонстрирует, насколько удачно проведена герниопластика и как выглядит живот, если обращение к доктору было своевременным.

], пупочная грыжа у взрослых после операции фото

Если же операция плановая, и грыжа небольшая, то врач может предложить лапароскопию. В этом случае надрезов не производится, а все происходит с помощью нескольких проколов. Этот метод сравнительно молодой и достаточно эффективный. Главное условие – грыжа не должна быть большой.

Его преимущество в том, что рецидивы возникают крайне редко, реабилитация проходит гораздо быстрее, чем при открытых вмешательствах, а шрамы практически не видны. Это связано с тем, что прилегающие ткани травмируются гораздо меньше, снижается риск послеоперационных спаечных процессов.

Насколько удачной бывает пупочная грыжа у взрослых? Отзывы после операции в основном положительные. Практически все больные утверждают, что во время ее проведения, хотя использовалась местная анестезия, особых болей не ощущали и даже беседовали с хирургом.

Есть и такие, к которым болезнь вернулась вновь по разным причинам: из-за сильного испуга, поднятия тяжестей, кашля. При повторной операции многие решаются поставить эндопротез.

ЛЕЧЕНИЕ БЕЗ ОПЕРАЦИИ

Иногда операции противопоказаны людям по ряду причин. В таком случае доктора рекомендуют взрослым людям носить бандаж от пупочной грыжи. Он помогает удерживать брюшную ткань, и вероятность того, что нарост не станет больше, снижается.

Также можно проводить массаж области живота. Целью процедуры является повышение мышечного тонуса. Рекомендованы:

  • поглаживания живота (проводятся по часовой стрелке);
  • легкие пощипывания околопупочной области;
  • растирания мышц брюшного пресса;
  • легкие расслабляющие поглаживания.

Физическая нагрузка должна быть умеренной – перегрузки могут привести к ухудшению состояния больного.

Питание после операции

Внимательного отношения к пище требует пупочная грыжа у взрослых после операции. Диета должна быть щадящая, и есть те продукты, которые приводят к запорам и газообразованию, противопоказано, так как они могут быть причиной чрезмерного давления на кишечник.

Жирное мясо, рыба, копчености и маринады – это те продукты, которые должны отсутствовать в рационе. К ним также относятся грибы, бобовые, черный хлеб, выпечка из дрожжевого теста, сливки, мороженое, яйца, сваренные вкрутую.

Каши из кукурузной муки, пшена и перловой крупы тоже лучше не есть, как и изюм, курагу, семечки и орехи. Такие овощи, как редька и редиска, помидоры, капуста, лук и чеснок, сладкий перец и баклажаны – тоже вредны для сохранения целостности шва.

Перистальтика кишечника может усилиться, а объем каловых масс значительно увеличиться, если съесть много продуктов, содержащих клетчатку, а этого тоже необходимо всячески избегать. Но вместе с тем она нужна для лучшего опорожнения кишечника, поэтому употреблять ее надо, но с осторожностью. Бананы, персики, яблоки, виноград – эти фрукты пусть подождут до снятия швов, также как и черный чай, кофе, соки, квас и алкоголь.

Конечно, диета достаточно жесткая, но она способствует быстрейшему выздоровлению, и перетерпеть вполне реально. До снятия швов, следует есть только нежирные бульоны, полужидкие овощные протертые супы, жиденькие каши, творог, диетическое мясо или рыбу, приготовленные на пару, яйцо всмятку или омлет, небольшое количество сухариков. Пить лучше некрепкий чай и фруктово-ягодные кисели. Эти незамысловатые продукты помогут утолить голод, и послеоперационные швы будут целы.

пупочная грыжа у взрослых после операции фото

Становится ясно: когда появляется пупочная грыжа у взрослых, отзывы об операции показывают, что, чем раньше начато лечение, а в данном случае это вмешательство хирурга, тем последствия более предсказуемы, и о болезни со временем можно просто забыть навсегда.


Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.