Что можно кушать при грыже желудка, есть ли какая-то специальная диета?

Одним из важных элементов лечения является питание при грыже желудка. С помощью диетического рациона удается сузить грыжевое отверстие диафрагмы, улучшить обменные процессы, избавить пациента от болевого синдрома. Если человек не будет придерживаться всех рекомендаций медика относительно меню, заболевание может вызвать ряд серьезных осложнений.

Что можно кушать при грыже желудка, есть ли какая-то специальная диета?

Особенности заболевания

Диафрагма – это дыхательная мышца, расположенная между грудной и брюшной полостью. Она имеет 3 отверстия. Одно из них выходит в пищевод. Смещение органа брюшной полости через это отверстие в заднее средостение называют грыжей пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД).

Патология развивается по следующим причинам:

  • Истончение соединительной ткани, которая разграничивает брюшную полость и грудину. Изменения связаны со старением организма, поэтому ГДОП обычно диагностируют у людей старше 60 лет. У лиц молодого и зрелого возраста грыжа может развиться из-за врожденной слабости соединительных мембран.
  • Повышение давления в брюшной полости. В группе риска беременные женщины, люди с лишним весом. Давление в брюшине может увеличиваться при выраженном газообразовании, хроническом кашле, рвоте, асците, высоких физических нагрузках.
  • Анатомические изменения, вызванные заболеваниями органов пищеварения. При хроническом воспалении, эрозивных и язвенных процессах, пищевод укорачивается и поднимается кверху, что приводит к образованию грыжи.

Основные симптомы заболевания – давящая боль в груди, рвота, изжога, отрыжка. В половине случаев патология протекает без каких-либо признаков. Грыжу обнаруживают при подозрении на стенокардию или в результате эндоскопического обследования.

Смещение нижней части пищевода (иногда меняется положение желудка и кишечника) ослабляет тонус сфинктера. Несостоятельность клапана приводит к частому рефлюксу.

Общие правила

Грыжа пищевого отверстия диафрагмы (ГПОД), зачастую именуемая как «грыжа желудка» представляет собой хроническое гастроэнтерологическое заболевание, характеризующееся нарушением связочного аппарата диафрагмы/растяжением связок, фиксирующих желудок и пищевод, расширением диафрагмального пищеводного отверстия и, как следствие, смещением в сторону грудной полости верхнего отдела желудка/нижнего отдела пищевода. При этом, страдает функция пищеводного сфинктера.

Причинами ГПОД чаще всего являются:

  • анатомические/функциональные нарушения структур, фиксирующие пищевод и желудок в брюшной полости;
  • состояния, вызывающие повышение внутрибрюшного давления (ожирение, чрезмерные физические нагрузки, длительное наклонное положение туловища, беременность, сильный кашель, тупые травмы живота, моторная дисфункция пищевода, частые запоры и метеоризм);
  • пожилой возраст (в связи с общим ослаблением мышечно-связочных структур);
  • вредные привычки (алкоголь/курение);
  • нарушение режима питания (переедание).

Клиническая картина обусловлена нарушением механизма замыкания клапана, находящегося между пищеводом и желудком, что приводит к забросу содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс) и проявляется болью за грудиной, изжогой, отрыжкой, горьким послевкусием, срыгиванием пищей. При частых забросах в пищевод содержимого желудка развивается пептический эзофагит (хроническое воспаление слизистой пищевода) с развитием функциональных/катаральных/эрозивно-язвенных нарушений слизистой.

Лечение грыжи пищевого отверстия диафрагмы преимущественно консервативное и лишь в ряде случаев (грыжи больших размеров, неэффективность консервативной терапии, ущемление выпячивания в грыжевых воротах, развитие осложнений — эзофагита, кровотечения, язвы пищевода, пептической стриктуры пищевода) используются хирургические методы лечения.

Диета при грыже желудка относится к основным методам консервативного лечения. Диетическое питание — в пределах расширенной Диеты № 1. Основным принципом является дробное, частое, механически/химически щадящее питание с энергоемкостью дневного рациона питания на уровне 2600-2800 ккал (при массе тела соответствующей физиологической норме).

При ожирении назначается диета с редуцированной калорийностью на уровне 1800-2100 ккал/сутки для мужчин и 1200-1600 ккал для женщин в зависимости от степени ожирения. Поскольку в механизме закрытия кардии ведущую роль играет нижний пищеводный сфинктер (НПС) важно включать в рацион питания продукты, содержащие белковый компонент, повышающий тонус НПС — белое мясо домашней птицы, крольчатина, нежирные виды рыбы, творог, куриный белок.

Одновременно снижается в рационе доля продуктов, снижающих тонус НПС — животные жиры (жирная рыба/мясо, сало, маргарин, копчёности, свинина, сливки, кремы, колбасные изделия, консервы, сливочное масло, баранина, гусь, утка, кондитерские изделия, свежий хлеб/изделия из сдобного теста), раздражающие продукты (лук, чеснок, цитрусовые, шоколад, томаты, мята, кофе, чай, алкоголь, напитки, содержащие углекислый газ) и прием пищи в ночное время.

Из рациона необходимо полностью исключить все жареные продукты, а также продукты, вызывающие метеоризм/запоры и, соответственно, повышение внутрибрюшного давления, что провоцирует забрасывание в пищевод желудочного содержимого (острые, соленые, кислые блюда/продукты, вызывающие вздутие кишечника, особенно бобовые, капуста в любом виде, виноград, черный хлеб, молоко, острые приправы), сильные возбудители желудочной секреции (крепкие мясные/рыбные бульоны), богатые клетчаткой овощи (репа, спаржа, редька), хлеб зерновой/с отрубями, фрукты с грубой кожицей (смородина, виноград, крыжовник). При наличии хронических запоров рекомендуется включать в рацион питания размоченный и протертый чернослив/натертую на мелкой терке отварную свеклу.

В диете при грыже желудка особая важность уделяется режиму питания. Питание дробное (5-6 раз/сутки), малыми порциями, переедание не допускается. Большая часть калорийности дневного рациона питания должна приходиться на первую половину дня, а ужин должен быть не позже, чем за 3 часа до сна и включать легкоусвояемые (каши, кисломолочные продукты, отварные овощи, омлет) продукты. Исключается и прием пищи в ночное время.

В период обострения пища готовится на пару/отваривается и подается большей частью кашицеобразной/протертой. Вне периода обострения допускается запекание без грубой корки. Запрещается употреблять напитки в перерывах после еды, количество свободной жидкости — 1,0-1,2 л/сутки. После приема пищи не рекомендуется сразу ложиться, следует походить в течении 45-60 минут. В качестве напитков показаны щелочные минеральные воды, снижающие кислотность, уменьшающие частоту рефлюксов и воспаление слизистой (Ессентуки № 4,17, Боржоми, Славяновская, Смирновская). Обязателен отказ от курения, снижающего тонус НПС и способствующего замедлению пищеводного клиренса/учащению гастроэзофагеального рефлюкса.

Правила

Питание после удаления грыжи живота или до проведения операции предусматривает исполнение следующих правил:

диета после операции

  • До приема пищи и после употребления еды рекомендуется принимать по ложке нерафинированного масла или полторы ложки овсянки. Это нормализует работу кишечника, позволит избежать частых запоров;
  • После приема пищи категорически запрещается ложиться спать. Рекомендуется выйти на свежий воздух или поделать дела по дому, но при этом необходимо избегать сильных физических нагрузок;
  • Диета основана на регулярных приемах пищи. Поэтому употреблять её рекомендуется маленькими порциями шесть раз в день через одинаковые интервалы времени;
  • Особое внимание врачи советуют уделять твердым продуктам. После приготовления они должны быть мягкими, что позволит им свободно проходить по желудочно-кишечному тракту. В противном случае от твердой пищи лучше всего отказаться;
  • В продолжение дня необходимо принимать воду с повышенным содержанием щелочи. Она снижает уровень кислотности пищевода.

И последние условия, которые скорее можно считать советами, — спать лучше всего на правой стороне с приподнятым изголовьем. Это положительно отразиться на работе пищеварительной системы.

Особенности рациона

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы проявляется изжогой, тошнотой, тяжестью в желудке, метеоризмом. Чтобы уменьшить проявления этих симптомов, из меню исключают тяжелую пищу. Список запрещенных и разрешенных продуктов не зависит от вида грыжи. Лечебная диета после операции предусматривает меню стола № 1. В первую неделю пищу принимают в жидком и перетертом виде. Со временем в рацион вводят более плотные продукты.

При скользящей (аксиальной, хиатальной) грыже в сочетании с эзофагитом диета в первую очередь направлена на снижение кислотности желудочного сока. Чтобы остановить процесс выпячивания при грыже пищевода, нужно исключить жареные и жирные блюда, маринады, копчености. Такие способы приготовления чаще всего провоцируют повышение кислотности. Для нормализации pH-уровня исключают супы на первом бульоне, свежие овощи и фрукты, грибы, жесткое мясо. Курицу готовят без кожи. Рацион при аксиальной грыже должен состоять из каш, супов на втором бульоне, овощных пюре, печеных фруктов, измельченного мяса, рыбы. Из меню убирают продукты с грубой клетчаткой: цельные злаки, орехи, семечки.

Хиатальная грыжа пищевода встречается в 90% случаев. Другой вид ГПОД, параэзофагеальный, является более опасным, т.к. в грудную полость перемещается и фиксируется в ней основная часть органа.

Хиатальная грыжа пищевода

При наличии показаний больному могут назначить стол № 5. Цель этой диеты – наладить отток желчи, улучшить жировой и холестериновый обмен. Стол № 5 показан людям с хроническим гастритом, холециститом. Меню разработано для профилактики запоров, повышенного газообразования.

Примерное меню

Рацион, который потребуется соблюдать пациенту, определяет лечащий специалист. При этом он учитывает индивидуальные особенности организма человека. Благодаря этому, удается достичь наиболее положительного результата за короткий период. Больной должен знать, какого питания нужно придерживаться и полезные рецепты. Диетологи разработали примерное меню на 3 дня.

Первый день

Что можно кушать при грыже желудка, есть ли какая-то специальная диета?Овсяная каша с бананом является вкусным и полезным завтраком.

  • Завтрак:
    • овсяная каша с добавлением банана;
    • зеленый чай.
  • Второй завтрак:
    • фруктовый салат из разрешенных фруктов;
    • стакан кефира.
  • Обед:
    • овощной суп;
    • гречневая каша;
    • тефтели из куриного мяса, приготовленные в пароварке;
    • огурец;
    • компот.
  • Полдник:
    • галетное печенье;
    • йогурт.
  • Ужин:
    • запеченное в духовом шкафу филе хека;
    • отварная брокколи;
    • шиповниковый отвар.

Второй день

Что можно кушать при грыже желудка, есть ли какая-то специальная диета?Во второй день утреннюю трапезу можно начать с омлета на пару.

  • Завтрак:
    • паровой омлет;
    • зерновой хлеб с плавленым сыром;
    • некрепкий чай.
  • Второй завтрак:
    • творожная запеканка с добавлением меда;
    • травяной чай.
  • Обед:
    • постный борщ;
    • запеченное куриное филе;
    • тыквенное пюре;
    • овсяный кисель.
  • Полдник:
    • салат из моркови и свеклы, заправленный нежирной сметаной;
    • ягодный морс.
  • Ужин:
    • морковные котлеты;
    • стакан кефира.

Третий день

Что можно кушать при грыже желудка, есть ли какая-то специальная диета?Гречневая каша на молоке прекрасно дополнит рацион третьего дня.

  • Завтрак:
    • гречневая каша, сваренная на молоке;
    • паровые котлеты из индейки;
    • болгарский перец;
    • черный чай.
  • Полдник:
    • нежирный творог с добавлением варенья;
    • йогурт.
  • Обед:
    • суп-пюре из цветной капусты;
    • отварной рис;
    • гуляш из телятины;
    • травяной чай.
  • Полдник:
    • фруктовый салат;
    • кефир.
  • Ужин:
    • сырники с нежирной сметаной;
    • «Оливье» с куриным филе и натуральным йогуртом;
    • некрепкий чай.

Частично ограниченная пища

При грыже желудочно-кишечного тракта пациенту изредка можно есть такую еду:

  • горох;
  • виноград;
  • хлеб и другие мучные изделия;
  • соусы;
  • приправы;
  • лук.

Этот список неполный. Медики расширяют его исходя из индивидуальной непереносимости пациентом определенных продуктов. Некоторые из них могут способствовать возникновению изжоги, болевого синдрома в желудке и тошноты.

Рацион питания

При определении рациона питания необходимо вычеркнуть из меню продукты, вызывающие метеоризм или другой дискомфорт после употребления. Необходимо следить, чтобы после приемов пищи испражнение кишечника осуществлялось гладко и не вызывало затруднений. Все это необходимо для способствования оптимальной работы кишечника.

Помощь при корректировании питания окажет врач! Он подскажет, от каких продуктов следует отказаться, чтобы добиться лучше эффекта.

Стоит отказаться от приемов пищи за три часа до сна. В противном случае внутрибрюшное давление будет увеличено, что негативно отразиться на развитии грыжи. Ни в коем случае нельзя допускать переедания, так как это нарушает работу ЖКТ и отрицательно сказывается на метаболизме. Избыточная масса – негативный фактор, влияющий на развитие выпячивания.

К числу разрешенных и рекомендованных продуктов относится:

  • Йогурты;
  • Супы, бульоны;
  • Малина и груши положительно сказываются на состоянии пищеварительной системы после удаления грыжи;
  • Если операция не была еще проведена, то особое внимание можно уделить цельным зерновым культурам;
  • Приветствуется употребление каш;
  • Чтобы восполнить запасы белка в организме, рекомендуется сыр тофу или рыбу;
  • Все овощи и фрукты. Если некоторые слишком твердые, как яблоко, то их можно предварительно натереть на крупной терке. Это позволит избежать затрудненного глотания и трудного переваривания.

Меню

разнообразное питаниеМеню питания обязательно должно быть разнообразным, чтобы все полезные вещества и витамины попадали в организм. Это диетическое питание нельзя назвать строгим, поэтому если сильно захотелось кусочек шоколадки, то можно его съесть.

Главное – не злоупотреблять!

Примерное меню питания на день:

  • Завтрак: зеленый или травяной чай, йогурт с низким процентом жирности, каша;
  • Второй завтрак: два яблока или два апельсина на выбор, стакан томатного сока. Сок должен быть свежим и, желательно, без мякоти;
  • Обед: Мясной бульон, вареный картофель, запеченная телятина. При желании можно приготовить овощной салат;
  • Полдник: в это время можно съесть несколько фруктов и выпить стакан свежего натурального сока;
  • Ужин: Овощной гарнир с грибами, котлеты или тефтели на пару, овощной салат, кусочек сыра тофу;
  • Перед сном: стакан кефира с низким процентом жирности.

Не рекомендуется ограничивать себя в употреблении пищи, но не стоит забывать о том, что в день должно насчитываться, как минимум, пять приемов пищи. Если сильно захотелось кушать, то перед ужином или обедом можно съесть любой фрукт на выбор.

Рецепты

Чтобы правильно питаться при грыже живота, необходимо ознакомиться с некоторыми рецептами приготовления вкусной и полезной пищи.

  • Диетический суп с гречкой. Потребуется: одна морковка, две картофелины, полстакана гречки, луковичка, соль. Гречку промыть, залить холодной водой, поставить на огонь. В кастрюлю добавить перетертую морковь, лук и картофель, нарезанный маленькими кубиками. После того, как суп начнет кипеть, убавить газ и оставить вариться до полной готовности. При желании в тарелку можно добавить ложечку тыквенного масла;

Диетический суп с гречкой

  • Говяжьи котлетки на пару. Потребуется: говядина, белый хлеб, две столовые ложки воды, соль. Хлеб размочить в воде, из мяса удалить жир. Оба ингредиента пропустить через мясорубку несколько раз, затем добавить в фарш воду и соль. Хорошо его выбить. Фарш сформировать в котлетки, уложить в чашу от пароварки и оставить на двадцать минут. Готовое блюдо можно полить сливочным маслом, предварительно растопленным. Кушать рекомендуется вместе с овощным гарниром;

говяжьи котлетки на пару

  • Тушеные овощи. Потребуется: баклажан, помидоры, картошка, морковка, кабачок, соль. Налить в кастрюлю небольшое количество воды. В неё положить картофель, кабачок, баклажан. Овощи должны быть тщательно вымытыми, очищенными от кожуры и нарезаны мелкими кубиками. Затем в кастрюлю положить морковь и помидоры, мелко нашинкованные. Добавлять соль по вкусу. Любой из ингредиентов можно убрать или заменить любым другим овощем, кроме капусты;

Тушеные овощи

  • Овощной салат. Для его приготовления потребуется: свекла и морковь. Все овощи отварить, почистить, натереть на крупной терке и тщательно перемешать, затем посолить. При желании можно заправить оливковым маслом.

овощной салат

Советы

Рекомендации насчет питания при грыже живота:

  • Вся пища обязательно должна быть свежей. В магазинах стоит обращать внимание на срок годности и избегать приобретения просроченной продукции;
  • Во время диета рекомендуется употреблять больше йогуртов. Рекомендуется обращать внимание на их состав. Некоторые производители на упаковках указывают – молочный продукт. В таком изделии присутствует множество лишний добавок, поэтому от его покупки лучше всего отказаться;
  • Перед сном рекомендуется выпивать стакан кефира. Он нормализует работу кишечника во время сна.

Питание при грыже живота не позволит избавиться от выпячивания. Но правильный рацион перед операцией по удалению выпячивания и после него спасет от нескольких симптомов грыжи, которые негативно влияют на общее состояние организма.

  • Как выглядит грыжа на животе (фото до и после)0
  • Послеоперационная грыжа живота0
  • Что такое грыжа живота0
  • Бандаж для грыжи живота0
  • Профилактика грыжи живота0

Меры предотвращения запоров и газообразования при ГПОД

При грыже из-за смещения органов часто случаются запоры и вздутия живота, обусловленные затруднением продвижения пищевого комка и избыточным скоплением газов.

В целях предупреждения таких явлений при диафрагмальной грыже диету необходимо соблюдать строго.

Что нельзя есть при грыже пищевода

В список запрещенных продуктов попадают:

  • жирные супы;
  • жареное мясо (вообще любые жареные продукты);
  • соленые блюда (вызывают задержку жидкости, замедляют обмен веществ);
  • копчености;
  • бобовые, капуста (вызывают повышенное газообразование);
  • шоколад, кофе (тоже способствуют усилению газообразования).

Нежелательно употреблять газировку. Следует как можно реже пить алкогольные напитки.

Важная мера – регулярные занятия спортом. В случае, когда организм вовлечен в активное движение, все процессы протекают быстрее, кишечник очищается, вероятность появления запоров снижается.

Почаще включайте в меню при грыже пищевода овощи и фрукты. Но обратите внимание: эти продукты должны быть подвергнуты термической обработке, прежде чем попасть на ваш стол. Это особенно важно при соблюдении диеты после операции грыжи пищевода в первые недели. Пища должна быть легкой, быстро усваиваться, чтобы организм насыщался витаминами и полезными веществами, затрачивая на это минимум энергии.

Плюсы и минусы

Плюсы Минусы
  • Щадит слизистую желудка и пищевода.
  • Повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, уменьшает частоту рефлюксов.
  • Финансово доступная.
  • Требуются навыки и знания приготовления диетических блюд.
  • Длительный период нахождения на диете.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.